Cách xử trí nạn nhân sốc nhiệt và say nóng

Tình trạng say nóng và sốc nhiệt thường xuất hiện vào mùa nắng nóng, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không được xử trí kịp thời.

Sốc nhiệt là gì?

Sốc nhiệt là gì?

Sốc nhiệt là gì?

Say nóng là bệnh lý nhiệt hay gặp nhất do suy chức năng kiểm soát nhiệt từ nhẹ tới vừa thường kèm theo tăng nhiệt độ không khí và/hoặc kèm theo gắng sức thể lực dẫn tới mất muối và nước. Lả nhiệt có thể diễn biến thành sốc nhiệt.

Sốc nhiệt hay say nắng (heat stroke) là tình trạng tăng thân nhiệt quá mức, thường trên 40oC, thường kèm theo đáp ứng viêm hệ thống dẫn tới tổn thương cơ quan đích cùng với tổn thương thần kinh.

Sốc nhiệt được chia thành 2 loại: sốc nhiệt kinh điển và sốc nhiệt do gắng sức. Hai thể này khác nhau về cơ chế nhưng lâm sàng giống nhau. Sốc nhiệt do gắng sức gặp ở các vận động viên còn sốc nhiệt kinh điển xảy ra khi môi trường nhiệt độ quá cao trong trên 3 ngày liên tiếp. Thông tin này cũng được đăng tải trên trang tin tức y tế Cao Bằng và nhận được sự quan tâm của nhiều độc giả.

Triệu chứng của lả nhiệt và sốc nhiệt

Lả nhiệt

Triệu chứng của lả nhiệt thường không điển hình, đôi khi kín đáo lúc khởi phát, những triệu chứng này khá giống với nhiễm vi rút:

  • Mệt mỏi, yếu cơ, suy nhược
  • Nôn và buôn nôn
  • Đau đầu và đau cơ
  • Hoa mắt
  • Đau cơ và chuột rút.
  • Khám thực thể: Kích thích, dấu hiệu yếu cơ, hạ huyết áp tư thế, vã mồ hôi (có hoặc không), nhịp tim nhanh, nhiệt độ thường > 37 oC và < 40oC.

Sốc nhiệt

Sốc nhiệt cũng có những triệu chứng giống lả nhiệt. Triệu chứng kinh điển là tăng thân nhiệt > 40oC và suy chức năng thần kinh xảy ra đột ngột ở 80% các trường hợp.

Triệu chứng có thể kín đáo gồm giảm khả năng đánh giá, cử chỉ kỳ cục, ảo giác, thay đổi ý thức, lẫn lộn, mất định hướng và hôn mê, co giật. Ngoài ra, nạn nhân có thể vã mồ hôi, mặc dù không ra mồ hôi là triệu chứng kinh điển (xuất hiện ở giai đoạn muộn).

Khám thực thể: lưu ý ở bất kỳ nạn nhân nào có tăng thân nhiệt mà kèm theo dấu hiệu thần kinh trung ương và tiền sử tiếp xúc đều có thể có sốc nhiệt và cần điều trị ngay.

Nhiệt độ thường quá 41oC nhưng cũng có thể bình thường hoặc tăng nhẹ nếu hạ thân nhiệt xảy ra trước khi tới viện.

Người bệnh có thể có triệu chứng tuần hoàn như mạch nhanh, tăng thông khí, tăng HA, giảm HA tâm trương, giảm sức cản mạch hệ thống. Có thể có loạn nhịp nhanh đáp ứng với chuyển nhịp.

Suy chức năng hệ thần kinh trung ương như co giật, hôn mê, sảng, ảo giác, duỗi cứng, suy chức năng tiểu não, co hoặc giãn đồng tử; rối loạn đông máu, xuất huyết kết mạc, ỉa ra máu, đái máu, và chảy máu não.

Thở nhanh, kiềm máu, thở bù khi ARDS Đái máu, thiểu niệu, vô niệu, dẫn đến suy thận cấp Không giống như tăng thân nhiệt ác tính và hội chứng an thần kinh ác tính, sốc nhiệt không có cứng cơ. Có thể có chuột rút cơ.

Cách xử trí khi bị sốc nhiệt

Cách xử trí khi bị sốc nhiệt

Cách xử trí khi bị sốc nhiệt

Khi bị sốc nhiệt, mọi người cần sơ cứu kịp thời tránh những biến chứng nguy hiểm về sau như:

  • Làm mát ngay tức thì và hỗ trợ chức năng các cơ quan
  • Đưa nạn nhân ra khỏi môi trường nóng, cởi bỏ quần áo, chuyển tới nơi bóng râm, lên xe mát hay nhà mát
  • Hỗ trợ đường thở, hô hấp, tuần hoàn bằng đặt đường truyền TM, thở oxy, thông khí hỗ trợ nếu có chỉ định
  • Làm mát tức thì bằng bất kỳ phương tiện gì sẵn có nhưng chuyển ngay vào viện nếu nghi ngờ sốc nhiệt
  • Áp nước ấm trên người nạn nhân sau đó dùng quạt để tăng quá trình bốc hơi
  • Áp gói nước đá lên người nạn nhân vùng cổ, nách, bẹn
  • Chuyển nạn nhân bằng xe điều hoà hoặc mở cửa sổ.

Nguồn: yduoccaobang.asia

Categories: TIN TỨC Y TẾ